Bệnh viện đa khoa Tâm Anh

Rubella, mặc dù không gây ảnh hưởng nhiều đối với người bình thường, nhưng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và gây tình trạng dị tật thai nhi. Việc xét nghiệm Rubella giúp các bà bầu phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời và tránh biến chứng trong quá trình mang thai.

Bệnh Rubella, hay còn gọi là bệnh sởi Đức hoặc bệnh sởi ba ngày, là một loại bệnh nhiễm trùng xảy ra do sự hiện diện của virus Rubella trong cơ thể. Thuật ngữ Rubella có nguồn gốc từ tiếng Latinh “little red”, có nghĩa là phát ban đỏ. Phát ban đỏ cũng được coi là biểu hiện đặc trưng của bệnh này, cùng với đặc tính lây lan, dễ dẫn đến nhầm lẫn với bệnh sởi.

Bệnh thường tự khỏi trong vài ngày. Virus Rubella có thể được phòng ngừa bằng vắc xin sởi – quai bị – rubella (MMR), thường được tiêm cho trẻ em hoặc khi đến tuổi đi học.

Định lượng Rubella IgG và Rubella IgM là gì?

IgM và IgG là hai loại kháng thể của virus Rubella. Khi cơ thể bị nhiễm virus Rubella, kháng thể IgG và IgM sẽ được tạo ra. Chúng bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật. Kháng thể IgM được tạo ra sau vài ngày kể từ khi nhiễm trùng bắt đầu, đồng thời cho thấy có sự nhiễm trùng gần đây.

Nếu kết quả xét nghiệm Rubella IgG cho biết bạn đã từng mắc hoặc đã được tiêm chủng vắc xin trong quá khứ, thì xét nghiệm Rubella IgM sẽ giúp xác định tình trạng nhiễm Rubella gần đây trong cơ thể.

Xét nghiệm kháng thể Rubella IgM

Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh tiến hành xét nghiệm Rubella IgM vì những lý do sau đây:

Nghi ngờ bạn đã mắc bệnh sởi, Rubella hoặc quai bị.

Xét nghiệm có thể thực hiện trong giai đoạn mang thai ban đầu để kiểm tra khả năng miễn dịch của mẹ và thai nhi.

Rubella trong thai kỳ có thể dẫn đến Hội chứng Rubella bẩm sinh hoặc thai chết lưu, sẩy thai, dị tật bẩm sinh, điếc và thậm chí tử vong cho thai nhi đang phát triển.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh Rubella thường hiển thị trong khoảng thời gian từ 14 đến 21 ngày sau khi bị nhiễm trùng, vì thế, bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm Rubella IgM nếu người bệnh có những triệu chứng sau đây:

Ban đỏ xuất hiện trên khuôn mặt, lan tỏa dần sang toàn bộ cơ thể, cả tay và chân.

Sốt nhẹ.

Nghẹt mũi.

Viêm mắt hoặc đỏ mắt.

Đau các khớp cơ thể.

Dị vật của các tuyến bạch huyết.

Có thể thực hiện xét nghiệm Rubella IgM cho các trường hợp sau: người đang có triệu chứng Rubella, phụ nữ muốn phòng ngừa khi mang thai, phụ nữ mang thai nghi ngờ mắc bệnh, trẻ bị dị tật bẩm sinh hoặc mắc hội chứng rubella bẩm sinh, trẻ sơ sinh có mẹ đã được xét nghiệm Rubella, sinh viên định học liên thông hoặc đi du học nước ngoài, nhân viên y tế đã tiếp xúc với bệnh nhân Rubella hoặc đã được chủng ngừa trong quá khứ.

Xét nghiệm kháng thể Rubella IgG

Xét nghiệm này nhằm kiểm tra xem một người đã có miễn dịch với Rubella hay chưa. Kháng thể Rubella IgG không giảm dần như kháng thể Rubella IgM. Chúng sẽ tồn tại trong máu ngay cả khi đã điều trị khỏi bệnh, giúp chống lại virus Rubella tấn công cơ thể vào những lần sau. Vì thế, khi đã nhiễm Rubella, bạn có thể sẽ không bị tái nhiễm virus này.

Xét nghiệm IgG thường được thực hiện đối với nhân viên y tế, phụ nữ trước khi mang thai, người chuẩn bị đi công tác hay du lịch đến vùng dịch,… Nhằm xác định xem cơ thể đã có miễn dịch với Rubella hay chưa.

Xét nghiệm Rubella là gì?

Xét nghiệm chẩn đoán Rubella dựa vào định lượng Rubella IgM và IgG – hai kháng thể của virus Rubella. Khi tiếp xúc với virus Rubella, hệ thống miễn dịch sẽ sản sinh ra protein đặc hiệu (kháng thể), ngăn chặn tình trạng nhiễm trùng do virus gây ra. Vì thế khi mắc bệnh, xét nghiệm Rubella sẽ tìm thấy hai kháng thể IgM và IgG trong máu.

Có hai loại xét nghiệm Rubella, bao gồm xét nghiệm kháng thể IgM và xét nghiệm kháng thể IgG. Xét nghiệm IgM được sử dụng để chẩn đoán sàng lọc người nghi ngờ nhiễm virus Rubella, trong khi xét nghiệm IgG được sử dụng để kiểm tra có hay không miễn dịch với Rubella trong cơ thể.

Ý nghĩa kết quả xét nghiệm Rubella

Kết quả xét nghiệm Rubella sẽ cho biết một người có đang mắc bệnh hay đã có kháng thể với mầm bệnh này hay chưa. Với phụ nữ đang mang thai, xét nghiệm Rubella có ý nghĩa rất quan trọng, giúp sớm phát hiện virus, từ đó đưa ra phương pháp xử trí phù hợp, hạn chế tối đa các trường hợp trẻ em mắc các dị tật bẩm sinh do người mẹ nhiễm Rubella.

Xét nghiệm Rubella cho biết cơ thể đã có 2 kháng thể IgM và IgG hay chưa

Kết quả xét nghiệm Rubella IgM

Kết quả xét nghiệm Rubella IgM sẽ cho biết bạn đã mắc bệnh này hay chưa. Nếu chỉ số kết quả xét nghiệm nhỏ hơn 0,8 AI, tức là bạn âm tính và không có nhiễm trùng trong máu.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thời điểm kiểm tra Rubella diễn ra quá sớm, khi kháng thể chưa hình thành trong máu, kết quả cho ra cũng là âm tính. Bên cạnh đó, một số bệnh nhân không tạo đủ kháng thể IgM để kiểm tra nhận diện do hệ miễn dịch yếu, đang điều trị với thuốc ức chế miễn dịch hoặc nhiễm HIV,… Có thể cho kết quả kiểm tra Rubella IgM âm tính giả.

Nếu kết quả xét nghiệm IgM dương tính, bạn đã bị nhiễm virus Rubella và đang ở giai đoạn ủ bệnh hoặc khởi phát bệnh. Bạn cần theo dõi các triệu chứng sốt, phát ban, viêm đỏ mắt, đau khớp,… Nếu bệnh có dấu hiệu chuyển nặng, cần đến cơ sở y tế khám, điều trị kịp thời.

Kết quả xét nghiệm IgM có thể không chính xác do thành phần trong kit test phản ứng với một số loại protein trong máu, gây ra kết quả dương tính giả. Ngoài ra, một số loại virus cũng tạo ra kháng thể tương tự, dẫn đến kết quả dương tính. Nếu phát hiện bất thường trong xét nghiệm Rubella, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện xét nghiệm bổ sung để đảm bảo chính xác.

Kết quả xét nghiệm Rubella IgG

Xét nghiệm IgG để xác định một người đã có kháng thể với Rubella hay chưa.

Nếu kết quả Rubella IgG > 10 IU/L, cơ thể đã có miễn dịch bảo vệ. Trường hợp kết quả ≤ 10 IU/L, bạn không có hoặc có ít kháng thể nên không đủ bảo vệ cơ thể khi nhiễm virus Rubella. Bạn cần tiêm vắc xin để phòng ngừa bệnh.

Kết quả xét nghiệm IgG có nồng độ từ 0.8-0.9 cho thấy người bệnh có thể vừa tiêm vắc xin Rubella nên chưa có kháng thể trong máu. Người bệnh nên đợi một thời gian để thực hiện lại xét nghiệm.

Phụ nữ mang thai có cần xét nghiệm Rubella không?

Phụ nữ cần được tiêm phòng trước khi mang thai để tránh gây dị tật thai nhi

Mặc dù có thể điều trị các triệu chứng cụ thể, nhưng cho đến nay vẫn chưa tìm ra phương pháp chữa khỏi bệnh. Vì vậy, phụ nữ có ý định mang thai cần tiêm phòng hoặc kiểm tra để đảm bảo rằng đã được tiêm phòng trước khi mang thai.

Phụ nữ mang thai nên tránh tiêm vắc xin sởi – quai bị – rubella, vì vắc xin này là vắc xin virus sống giảm độc lực. Để an toàn, chủng ngừa MMR nên được thực hiện sau khi sinh xong.

Phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ nên tránh mang thai ít nhất bốn tuần sau khi tiêm chủng ngừa MMR.

Phụ nữ đang mang thai không nên tiêm ngừa MMR.

Xét nghiệm được thực hiện như thế nào?

Sau khi tiến hành khử trùng khu vực lấy máu, garo sử dụng kỹ thuật làm tăng kích thước tĩnh mạch để thuận tiện hơn trong quá trình lấy mẫu máu. Kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ tiến hành việc lấy mẫu máu.

Một kim tiểu nhỏ sẽ được đưa vào tĩnh mạch trên cánh tay của bệnh nhân.

Máu sẽ được lấy ra từ từ và đưa vào chai chứa nhỏ.

Áo khoác bị tháo ra.

Một miếng bông nhỏ sẽ được chèn vào vị trí mà kim tiêm vừa rút để kiềm máu và dán lên một miếng băng cá nhân.

Ống máu sau đó sẽ được chuyển đến phòng nghiên cứu để kiểm tra.

Những kiến thức cần biết về xét nghiệm Rubella ở thai phụ

Rubella là một căn bệnh có nguy cơ cao đối với phụ nữ mang thai và thai nhi đang phát triển. Bất kỳ ai không tiêm vắc xin phòng bệnh rubella đều có nguy cơ mắc bệnh. Mặc dù rubella đã được loại trừ khỏi Hoa Kỳ vào năm 2004, vẫn có khả năng xảy ra trường hợp khi những người chưa được tiêm chủng tiếp xúc với những người nhiễm bệnh, đặc biệt là trong trường hợp đi du lịch quốc tế. Do đó, phụ nữ cần đảm bảo rằng họ đã được bảo vệ khỏi bệnh rubella trước khi mang thai.

Trong khoảng thời gian từ 2005 đến 2018, đã có 15 trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ được báo cáo mắc Hội chứng Rubella bẩm sinh (CRS). Nhiễm vi rút rubella gây ra những tổn thương nghiêm trọng nhất khi người mẹ mắc bệnh trong giai đoạn đầu của thai kỳ, đặc biệt là trong 12 tuần đầu (tam cá nguyệt đầu tiên).

Hội chứng rubella bẩm sinh là tình trạng xảy ra ở thai nhi trong bụng mẹ khi mẹ bị nhiễm virus rubella. Phụ nữ mang thai bị nhiễm rubella có nguy cơ mắc sẩy thai hoặc thai chết lưu, và những thai nhi trong bụng mẹ có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng với hậu quả khủng khiếp suốt đời. CRS có thể ảnh hưởng tới hầu hết các cơ quan trong cơ thể của thai nhi đang phát triển.

Các dị tật bẩm sinh phổ biến nhất do CRS có thể bao gồm:

Điếc.

Đục kính thạch anh.

Bệnh tim bẩm sinh.

Hạn chế về trí tuệ.

Tổn thương gan và lá gan.

Cân nặng khi ra đời thấp.

Da bị phát ban sau khi sinh.

Các biến chứng ít phổ biến hơn từ CRS có thể bao gồm:

Bệnh tăng huyết áp.

Tổn hại não.

Các vấn đề liên quan đến tuyến giáp và các hoocmon khác.

Viêm phổi.

Xét nghiệm Rubella có cần phải nhịn ăn?

Không cần chuẩn bị hay nhịn ăn trước khi thực hiện xét nghiệm, trừ khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm máu, khi đó bạn cần nhịn ăn và uống trong vài giờ trước khi thực hiện.

Chi phí xét nghiệm Rubella là bao nhiêu?

Các cơ sở y tế (công hay tư) sẽ áp dụng mức giá khác nhau cho dịch vụ xét nghiệm Rubella, phụ thuộc vào quy định về mức phí, máy móc và tiêu chuẩn phòng xét nghiệm. Để biết mức giá trước khi thực hiện xét nghiệm Rubella, bạn có thể liên hệ với bộ phận chăm sóc khách hàng hoặc tìm thông tin trên hotline và website của bệnh viện.

Khi nào bạn sẽ nhận được kết quả xét nghiệm?

Bạn sẽ nhận được kết quả kiểm tra trong vòng một hoặc hai ngày tiếp theo.

Biện pháp phòng ngừa bệnh Rubella ở thai phụ

Virus Rubella không gây nguy hiểm đối với người bình thường, nhưng có thể gây nhiều hệ lụy đến thai phụ và thai nhi. Phụ nữ mang bầu có thể gặp phải các vấn đề như sinh non, đe dọa sảy thai, lưu thai hoặc thai nhi sẽ mắc các dị tật bẩm sinh, ảnh hưởng đến cuộc sống của chúng sau này.

Vì vậy, để bảo vệ sức khỏe của bản thân và thai nhi, phụ nữ nên thực hiện phòng ngừa bệnh Rubella bằng cách thực hiện xét nghiệm và tiêm ngừa Rubella trước khi mang thai khoảng 3-4 tháng.

Phụ nữ mang thai chưa tiêm phòng Rubella nên đến các cơ sở y tế, bệnh viện uy tín để kiểm tra và chẩn đoán bệnh Rubella từ những tháng đầu của thai kỳ. Bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp xử trí hợp lý để tránh tình trạng sức khoẻ của mẹ bị tác động xấu và tránh thai nhi mắc các dị tật bẩm sinh.

Để đặt hẹn khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, khách hàng có thể điền thông tin tại đây, hoặc liên hệ qua số điện thoại:.

Trung tâm Xét nghiệm, BVĐK Tâm Anh đã đầu tư xây dựng một cơ sở hiện đại, trang bị hệ thống thiết bị tiên tiến và đồng bộ, đáp ứng tiêu chuẩn An toàn sinh học cấp 2. Ngoài ra, các dịch vụ xét nghiệm Rubella định lượng kháng thể IgM và IgG được thực hiện trên các máy tự động Cobas 6000 và Cobas Pro của hãng Roche.