Encorate (sodium valproate) là một loại thuốc phổ biến được sử dụng trong các phòng khám tâm thần và tâm lý để điều trị các trường hợp rối loạn động kinh. Đối với nhóm thuốc điều trị tâm thần này, có một số điều cần chú ý đặc biệt. Hãy cùng YouMed khám phá và phân tích Encorate qua bài viết sau đây!
Valproat natri là tên gọi của thành phần hoạt chất.
Các biệt dược có tên Alpovic và encorate chrono 500 đều chứa hoạt chất tương tự.
1. Encorate là thuốc gì?
Encorate là một loại thuốc chống động kinh có chứa valproat natri với nồng độ 200 mg, 300 mg, 500 mg. Nó được sản xuất dưới dạng viên bao phim tan trong ruột.
2. Công dụng của thuốc Encorate
Các phương pháp điều trị cho động kinh cục bộ, động kinh toàn thể và các hình thức động kinh khác.
Thuốc chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trong trường hợp nặng hoặc đã có sự đề kháng với các loại thuốc khác.
Các trẻ em có thể bị ngừa chứng máy cơ và sốt cao co giật.
Phương pháp dự phòng và điều trị hưng cảm trong rối loạn cảm xúc lưỡng cực.
Hãy nhớ rằng loại thuốc này chỉ được bán theo đơn và sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
3. Trường hợp không nên dùng Encorate
Bệnh nhân có độ nhạy cảm cao đối với bất kỳ thành phần nào trong thuốc.
Nếu bạn mắc viêm gan cấp, viêm gan mạn, rối loạn chu trình urê, loạn chuyển hóa porphyrin hoặc có tiền sử bản thân hoặc gia đình mắc bệnh, hãy nhập vào đoạn văn để tôi viết lại cho sáng tạo hơn.
4. Hướng dẫn dùng thuốc Encorate
4.1. Liều dùng
Encorate là một loại thuốc được kê đơn bởi bác sĩ và yêu cầu điều chỉnh liều lượng phù hợp với từng độ tuổi và triệu chứng bệnh của bệnh nhân. Việc điều chỉnh liều lượng phụ thuộc vào từng đối tượng và không được sử dụng thuốc một cách tự ý mà phải tuân thủ đúng liều lượng được hướng dẫn bởi bác sĩ.
Liều khởi đầu hàng ngày là 600mg, uống nhiều lần trong ngày. Sử dụng encorate 200mg mỗi ba ngày cho đến khi kiểm soát được cơn động kinh. Thông thường, liều điều trị nằm trong khoảng 1.000 – 2.000mg mỗi ngày. Nếu khoảng liều này không đủ để cắt cơn động kinh, có thể dùng đến liều 2.500mg mỗi ngày.
Liều dùng để kiểm soát cơn động kinh tăng dần từ khi bắt đầu cho đến khi đạt được hiệu quả, với mức liều khởi đầu là 400mg mỗi ngày. Thông thường, liều dùng trong một ngày là khoảng 20 – 30mg/kg cân nặng. Nếu mức liều trên không đủ để kiểm soát cơn động kinh, có thể tăng liều lên đến 35mg/kg cân nặng mỗi ngày.
Liều thông thường là 20mg/kg/ngày, nhưng chỉ áp dụng cho những trường hợp có thể kiểm soát được nồng độ acid valproic trong huyết tương. Đối với những trường hợp nặng, có thể tăng thêm liều.
Đo lường liều lượng dựa trên hiệu quả kiểm soát cơn co giật.
Cần điều chỉnh liều lượng dựa trên kết quả lâm sàng để giảm liều cần thiết. Việc theo dõi kỹ các thông số sinh hoá và huyết học đối với trẻ em sử dụng liều cao hơn 40mg/kg/ngày là cần thiết để tránh sai sót do nồng độ huyết tương không chính xác.
Thuốc encorate cần được tăng liều từ từ để đạt được mức liều mong muốn sau khoảng 2 tuần khi điều trị cho những bệnh nhân đã sử dụng các loại thuốc chống động kinh khác.
Thuốc chống động kinh như phenytoin, phenobarbital và carbamazepine có thể được sử dụng kết hợp để tăng hoạt tính men cảm ứng. Liều lượng có thể được tăng lên 5 – 10mg/kg/ngày.
4.2. Cách dùng
Thuốc được dùng bằng cách uống. Hãy nuốt viên thuốc nguyên vẹn, không nhai để tránh kích ứng ở miệng và họng. Bạn có thể uống thuốc cùng với thức ăn để tránh kích ứng đường tiêu hóa.
5. Tác dụng phụ của thuốc Encorate
Phù ngoại vi, đau ngực, phù mặt, hạ huyết áp thế đứng, loạn nhịp, giãn mạch, tăng huyết áp, hạ huyết áp, đánh trống ngực.
Hệ thần kinh trung ương: Mất khả năng điều phối vận động, triệu chứng quên, trạng thái tâm trí không ổn định, cảm giác sốt, tư duy không bình thường, cảm giác buồn rầu, cảm thấy lạnh lẽo, bối rối, sự mất điều phối, nhìn thấy những điều không có thật, rối loạn giấc ngủ, lo lắng, căng thẳng, rối loạn nhận thức, khó phát âm, tình trạng tâm trạng buồn.
Da của bạn có thể gặp các vấn đề như ban, thâm tím, đốm xuất huyết, ngứa, tăng tiết bã nhờn, lupus ban đỏ, khô da và nhọt đinh.
Nội tiết và quá trình chuyển hóa: Giảm nồng độ protein trong máu, hiện tượng mất kinh và xuất huyết từ tử cung.
Các triệu chứng về tiêu hóa có thể bao gồm: tăng cân hoặc sụt cân, cảm giác thèm ăn tăng, táo bón hoặc nôn mửa, thay đổi vị giác, cảm giác đầy hơi, viêm dạ dày ruột, mất tự chủ khi đi tiểu, áp-xe quanh răng, viêm lưỡi, viêm tụy, chảy máu lợi và viêm miệng.
Công cụ rewrite đoạn văn đã nhập: “Vấn đề về sức khỏe sinh dục: Viêm bàng quang, xuất huyết âm đạo, viêm âm đạo, khó tiểu, tiểu nhiều, mất kiểm soát trong việc tiểu tiện.”
Gan: Đồng hóa ALT, AST tăng.
Thần kinh và cơ bị dị cảm, tăng phản xạ, đau lưng, dáng đi không bình thường, đau và viêm khớp, tăng trương lực cơ, chuột rút chân, đau cơ, đau và cứng gáy.
Các triệu chứng về mắt bao gồm mắt rung giật, mắt khô, đau mắt, mất khả năng nhìn rõ, thị lực bị rối loạn, mắt nhìn một vật thành hai và thị lực giảm.
Tai của bạn có thể gặp các vấn đề như ù tai, đau tai, điếc hoặc viêm tai giữa.
Hãy báo cáo cho bác sĩ về các phản ứng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
6. Tương tác thuốc khi dùng Encorate
Acid valproic và các dẫn chất có thể gây tăng nồng độ và tác dụng của các loại thuốc như barbiturat, ethosuximid, primidon, risperidon, rufinamid, thuốc chống trầm cảm ba vòng, vorinostat và zidovudin.
Có thể có sự gia tăng tác dụng của thuốc và dẫn chất do sử dụng các chất như Chlorpromazin, felbamat, salicylat, topiramat, carbapenem, ethosuximid, methylfolat, phenytoin, primidon, chất ức chế protease, rifampicin.
Các loại thuốc như Aminocamptothecin, carbamazepin, oxcarbazepin và phenytoin có thể giảm tác dụng của dẫn chất.
Không nên sử dụng cùng lúc rượu vì có thể tăng nguy cơ gây ra cảm giác bức bối trong hệ thần kinh trung ương.
Khuyến cáo không sử dụng Encorate và evening primrose cùng lúc trong liệu trình thảo dược/thực phẩm chức năng để tránh tình trạng giảm ngưỡng động kinh.
7. Lưu ý khi dùng thuốc Encorate
Valproate được bài tiết chủ yếu qua thận dưới dạng thể ceton, gây ra kết quả dương tính giả trong xét nghiệm nước tiểu của các trường hợp bị tiểu đường.
Có một số trường hợp bệnh nhân sử dụng axit valproic hoặc valproat natri đã ghi nhận được suy giảm chức năng gan, bao gồm cả trường hợp tử vong. Trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 3 tuổi, hoặc những trường hợp bệnh bẩm sinh, rối loạn chuyển hoá hoặc thoái biến, bệnh não hoặc động kinh nghiêm trọng cùng với tình trạng chậm phát triển tâm thần có nguy cơ mắc bệnh này.
Kiểm tra định kỳ chức năng gan hàng 6 tháng trước khi điều trị, đặc biệt cho những bệnh nhân có nguy cơ cao.
Nếu cảm nhận sự tăng cao của nồng độ amoniac trong cơ thể và xuất hiện các triệu chứng như mất cân bằng, mất ý thức, buồn nôn, thì nên dừng sử dụng thuốc.
Acid valproic có khả năng kéo dài thời gian chảy máu và giảm lượng tiểu cầu bằng cách ức chế giai đoạn đầu tiên của quá trình kết tập tiểu cầu, có thể được khôi phục. Việc điều chỉnh liều dùng cho bệnh nhân là điều cần lưu ý.
8. Những đối tượng đặc biệt khi sử dụng thuốc Encorate
8.1. Phụ nữ có thai và đang cho con bú
Thuốc có thể gây hệ quả cho thai nhi. Tỷ lệ nguy cơ bị tật nứt đốt sống trong khoảng 1 – 2%, cùng với các dị dạng bẩm sinh khác như tật tim – mạch, khuyết tật sọ – mặt và các vấn đề về đông máu như fibrinogen thấp ở mẹ và giảm fibrinogen huyết ở trẻ nhỏ. Sử dụng valproate trong thai kỳ có thể gây suy gan và tử vong ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, do đó cần tránh sử dụng cho phụ nữ mang thai.
Cần ngừng cho trẻ bú sữa khi sử dụng thuốc, dù chưa có báo cáo về tác dụng phụ của thuốc này vào sữa.
8.2. Người lái tàu xe hay vận hành máy móc
Việc sử dụng loại thuốc này có thể làm người dùng cảm thấy buồn ngủ, vì vậy, khi mà bệnh nhân đang lái xe hoặc vận hành máy móc, họ cần phải thận trọng.
9. Xử lý khi dùng quá liều thuốc Encorate
Các triệu chứng bao gồm ngủ gật, mất ý thức và tim ngừng đập, dẫn đến tử vong.
Khi gặp các dấu hiệu liệt kê trên, bạn nên ngừng sử dụng thuốc và đi đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý ngay lập tức.
Mong rằng qua bài viết này, bạn đã thu thập thêm thông tin hữu ích về việc sử dụng thuốc Encorate. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào không mong muốn, hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế để được tư vấn về cách giải quyết tốt nhất!
Tôi là Nguyễn Văn Sỹ có 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thiết kế, thi công đồ nội thất; với niềm đam mê và yêu nghề tôi đã tạo ra những thiết kếtuyệt vời trong phòng khách, phòng bếp, phòng ngủ, sân vườn… Ngoài ra với khả năng nghiên cứu, tìm tòi học hỏi các kiến thức đời sống xã hội và sự kiện, tôi đã đưa ra những kiến thức bổ ích tại website nhaxinhplaza.vn. Hy vọng những kiến thức mà tôi chia sẻ này sẽ giúp ích cho bạn!