Nếu Rò luân nhĩ bổ sung thêm 3 bệnh lý bẩm sinh khác thì có khả năng cao rằng đồng sẽ bị mắc các vấn đề về tai hoặc thận.
BSNT.CKII Trần Thị Thuý Hằng, Trưởng khoa Tai mũi họng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết rằng Van Heusinger đã miêu tả chi tiết về luân nhĩ lần đầu tiên vào năm 1864, với tỷ lệ mắc ước tính khoảng từ 0,1% đến 0,9% trong dân số. Bệnh thường được phát hiện thông qua các cuộc khám tai mũi họng định kỳ hoặc khi có tình trạng nhiễm trùng và tiết dịch.
![dò luân nhĩ](https://tamanhhospital.vn/wp-content/uploads/2022/05/do-luan-nhi.jpg)
Rò luân nhĩ là gì?
Bệnh xoang trước não thất là gì? Đó là một dị tật bẩm sinh không nguy hiểm, khi có một lỗ nhỏ ở phía trước của vòng tai, thường hình thành trong tuần thứ 6 của thai kỳ. Theo bác sĩ Thuý Hằng, bệnh này còn được gọi là hố trước não thất, lỗ trước não thất, đường trước não thất hoặc u nang tiền não thất. Nhiều người ở Việt Nam gọi bệnh này là rò luân nhĩ.
Việc hình thành một khối u dưới da có mối liên hệ chặt chẽ với sụn khớp và xương phía trước của vòng xoắn có thể gây ra bởi sự suy giảm chức năng của rò luân nhĩ.
Triệu chứng rò luân nhĩ
Theo bác sĩ Thuý Hằng, phần lỗ rò luân nhĩ thường không hiển thị triệu chứng trừ khi gặp phải nhiễm trùng. Vị trí của chúng thường nằm gần bờ trước của vành tai khi ở trạng thái bình thường và không bị viêm nhiễm. Thỉnh thoảng, chúng có thể xuất hiện ở rìa phía trên của vòng xoắn, đường tragus hoặc tiểu thùy. Kích thước của lỗ rò chỉ nhỏ như đầu tăm và khi bị nặn ra, tiết bã có màu trắng đục giống như nhân trứng cá, mà nhiều người nhầm lẫn là một loại trứng cá.
Những dấu hiệu như da đỏ, ngứa, phồng, đau và tiết dịch mùi hôi hoặc không hôi, chảy mủ từ tai sẽ xuất hiện khi bị nhiễm trùng lỗ rò luân nhĩ. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, dấu hiệu có thể là viêm tế bào, tập trung mủ, đau đầu và sốt.
Vi khuẩn đình hình (Staphylococcal) là loại vi sinh vật gây bệnh thường gặp nhất trong trường hợp nhiễm trùng lỗ rò, trong khi đó Proteus, Streptococcus và Peptococcus là những loài ít gây ra.
Nguyên nhân rò luân nhĩ
Trong tuần thứ 6 của thai kỳ, trong giai đoạn tam cá nguyệt đầu tiên, thai nhi bắt đầu hình thành rò luân nhĩ. Kích thước của thai nhi ở giai đoạn này tương đương với hạt đậu và đang từng ngày phát triển các bộ phận như mũi, mắt, van tim, bàn tay chân (tuy nhiên chưa rõ ràng) và tai ngoài.
(1) Rò luân nhĩ xuất hiện do sự sai sót trong quá trình di truyền của một nhiễm sắc thể. Đây là kết quả của sự kết hợp không đầy đủ hoặc không chính xác của sáu đồi thính giác trong quá trình hình thành màng nhĩ, cụ thể là do lỗi kết hợp giữa cung mang thứ nhất và cung mang thứ hai trong quá trình phát triển tai ngoài của thai nhi.
Có một số trường hợp liên quan đến các hội chứng di truyền trong việc rò rỉ lưu nhầm.
Đối tượng dễ bị bệnh rò luân nhĩ
Một bệnh lý bẩm sinh thường gặp là lỗ thủng nhĩ, ảnh hưởng đến cả nam và nữ nhưng phổ biến hơn ở nữ giới. Lỗ thủng có thể phát triển ở một hoặc cả hai bên tai và có thể có nhiễm trùng hoặc không có nhiễm trùng.
Những đối tượng có khả năng lây nhiễm bệnh gồm:
Chẩn đoán bệnh rò luân nhĩ
Phụ thuộc vào các triệu chứng lâm sàng của viêm tai ngoài, bác sĩ Thuý Hằng đưa ra chẩn đoán ban đầu về rò luân nhĩ.
Cần suy nghĩ ngay đến khả năng phát hiện các vấn đề liên quan đến thận hoặc tai, như hội chứng Khe-Mang-Thận, đặc biệt là khi chẩn đoán cho người bệnh. Việc hỏi về tiền sử bệnh của người mẹ khi mang thai, hoặc có ai trong gia đình bị điếc, bị bệnh thận hoặc mắc các bệnh bẩm sinh khác, hoặc có sử dụng thuốc điều trị bệnh tuyến giáp trong thời kỳ đầu mang thai cũng có thể hỗ trợ cho quá trình chẩn đoán.
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung khi nghi ngờ về bệnh tim.
Để giúp các bác sĩ loại bỏ các triệu chứng có thể gây nhầm lẫn với các bệnh về tai mũi họng khác, cần có các phương pháp chẩn đoán phân biệt thích hợp. Ngoài ra,
![tai bị rò luân nhĩ](https://tamanhhospital.vn/wp-content/uploads/2022/05/tai-bi-ro-luan-nhi.jpg)
Phương pháp điều trị nhiễm trùng rò luân nhĩ
Nếu bệnh nhân không có triệu chứng của viêm xoang, không cần phải tiến hành điều trị. Chỉ trong trường hợp lỗ rò bị nhiễm trùng, việc điều trị mới được cần thiết. Trong giai đoạn viêm xoang trước não thất cấp tính, việc sử dụng kháng sinh thích hợp là cần thiết. Nếu bệnh nhân có ổ áp xe, cần tiến hành rạch và dẫn lưu. Đối với các trường hợp viêm xoang trước thất tái phát hoặc kéo dài, việc phẫu thuật cắt bỏ xoang cùng đường dẫn là bắt buộc. Sau đó, cần cho vết mổ phục hồi hoàn toàn trong một khoảng thời gian nhất định. Như bác sĩ Thuý Hằng đã giải thích.
1. Điều trị nội khoa
Thường sử dụng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng và kết hợp với đặt ấm để giảm thiểu các triệu chứng đau đớn, phương pháp điều trị bệnh nội khoa được chỉ định cho trường hợp nhiễm trùng rò rỉ cấp tính.
Nếu người bệnh không đáp ứng tốt với kháng sinh, bác sĩ có thể chỉ định dẫn dịch mủ bằng những phương pháp sau đây.
2. Phẫu thuật rò luân nhĩ
Có một số phương pháp phẫu thuật để điều trị rò luân nhĩ, tuy nhiên các chuyên gia y tế thường ưu tiên sở thích cá nhân của bệnh nhân để quyết định loại phẫu thuật, theo bác sĩ Thuý Hằng. Phương pháp tiếp cận trên não thất dưới bằng cách loại bỏ một phần nhỏ bằng đường rạch sau não thất mở rộng và gây mê toàn thân đã được y khoa toàn cầu xác nhận mang lại kết quả tốt hơn và không có nguy cơ tái phát. Việc loại bỏ không phải là nguyên nhân gây tái phát nhiễm trùng lỗ rò luân nhĩ, với tỷ lệ khoảng 42%.
Phương pháp loại bỏ hoàn toàn xoang trước não thất được thực hiện bằng cách sau đây:.
Cách vệ sinh lỗ rò luân nhĩ
Làm thế nào để vệ sinh rò luân nhĩ đúng cách? Trong trường hợp không gặp phải nhiễm trùng thì không cần quá lo lắng về việc vệ sinh. Bạn chỉ cần sử dụng khăn hoặc xà phòng để rửa mặt và tai.
Khi gặp các lỗ rò nhiễm trùng, bác sĩ Thuý Hằng chỉ dẫn:
Phòng ngừa rò luân nhĩ
Bác sĩ cho hay, không có biện pháp nào để ngăn ngừa hội chứng di truyền rò luân nhĩ của Thuý Hằng. Chỉ có cách tránh lỗ rò mới giúp phòng ngừa nhiễm trùng được.
Những câu hỏi thường gặp về bệnh rò luân nhĩ
Bác sĩ Thúy Hằng giải đáp những câu hỏi thường gặp về bệnh viêm phổi.
1. Bệnh rò luân nhĩ có nguy hiểm không?
Bệnh rò luân nhĩ là một bệnh lý bẩm sinh không đáng lo ngại, trừ khi có dấu hiệu nhiễm trùng. Tuy nhiên, theo bác sĩ Thuý Hằng, rò luân nhĩ nên được xem là một bệnh lý đáng chú ý đặc biệt vì nó có thể gây nguy cơ đồng thời mắc các bệnh lý về thính giác, tim mạch và đặc biệt là thận. Các vấn đề liên quan đến thận thường gặp như thận ứ nước, thận hình móng ngựa, bất sản hoặc thiểu sản thận.
Những nhà nghiên cứu đang tìm hiểu về sự tương quan giữa các dị tật bẩm sinh của thận và đường tiết niệu với các bệnh khác đã đề xuất rằng người bị dị tật rò luân nhĩ và có ba dị tật nhẹ trở lên khác, ví dụ như các vấn đề chức năng, hội chứng di truyền hoặc tiền sử bị điếc, dị dạng màng nhĩ và/hoặc thận, nên được khuyến cáo đi siêu âm thận định kỳ.
2. Mổ rò luân nhĩ bao lâu thì khỏi?
Để phục hồi hoàn toàn vết thương, cần khoảng 30 ngày sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh tích cực trong 5 ngày sau khi loại bỏ xoang trước não thất và có thể thực hiện cắt chỉ vào ngày thứ 7.
3. Mổ rò luân nhĩ phải nằm viện bao lâu?
Khoảng thời gian nằm viện sau khi phẫu thuật rò luân nhĩ có thể khác nhau tùy vào khả năng phục hồi của từng người. Thông thường, bệnh nhân bị rò luân nhĩ sẽ được điều trị trong khoảng 7 ngày tại bệnh viện. Sau khi vết thương đã được khâu lại, bệnh nhân sẽ được xuất viện.
4. Mổ rò luân nhĩ có để lại sẹo không?
Không gây ảnh hưởng đến vẻ đẹp tổng thể nên vết mổ sau phẫu thuật không rộng lớn. Nhờ các công nghệ trị sẹo tiên tiến, chúng ta có thể xử lý những vết sẹo nhỏ và chúng sẽ biến mất sau quá trình điều trị.
5. Khám và điều trị rò luân nhĩ ở đâu tốt?
Tốt nhất bệnh nhân nên đến khám tại các bệnh viện có đủ các chuyên khoa như Tai mũi họng, Tiết niệu, Phụ sản, Tim mạch, Ung bướu đáng tin cậy, được trang bị thiết bị hiện đại và có bác sĩ giàu kinh nghiệm để có thể đánh giá đầy đủ và đưa ra chẩn đoán chính xác nhất. Theo ý kiến của bác sĩ Thuý Hằng, rò luân nhĩ có thể có liên quan đến các dị tật bẩm sinh về Tai mũi họng, Ung bướu, Tim mạch, Thận, Phế quản, do đó có những cách điều trị hiệu quả.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có Khoa Tai Mũi Họng chuyên sâu thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến tai mũi họng, bao gồm cả bệnh rò luân nhĩ. Khoa được đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành giỏi nghề, giàu kinh nghiệm và được trang bị hệ thống trang thiết bị khám chữa bệnh hiện đại như máy nội soi tai mũi họng ống mềm, máy đo thính học, đo chức năng tiền đình, máy tập phục hồi tiền đình. Sự hợp tác giữa các chuyên khoa Tai mũi họng, Tiết niệu, Tim mạch và Phụ sản giúp cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh hiệu quả, toàn diện và chuyên nghiệp.
![](https://nhaxinhplaza.vn/wp-content/uploads/2023/03/270000-kien-truc-su-nguyen-van-sy.jpg)
Tôi là Nguyễn Văn Sỹ có 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thiết kế, thi công đồ nội thất; với niềm đam mê và yêu nghề tôi đã tạo ra những thiết kếtuyệt vời trong phòng khách, phòng bếp, phòng ngủ, sân vườn… Ngoài ra với khả năng nghiên cứu, tìm tòi học hỏi các kiến thức đời sống xã hội và sự kiện, tôi đã đưa ra những kiến thức bổ ích tại website nhaxinhplaza.vn. Hy vọng những kiến thức mà tôi chia sẻ này sẽ giúp ích cho bạn!