Gãy xương bệnh lý: Những điều cần biết

Gãy xương là sự phá hủy đột ngột các cấu trúc bên trong xương gây ra tổn thương và làm gián đoạn quá trình truyền lực qua xương hay chính là sự mất liên tục và hoàn chính của xương. Có nhiều nguyên nhân gây gãy xương, trong đó gãy xương bệnh lý có thể xảy ra do những nguyên nhân tiềm ẩn khác nhau.

1. Gãy xương bệnh lý là gì?

Gãy xương bệnh lý là khi một xương bị gãy ở vị trí mà trước đó đã yếu do các tình trạng bệnh tật, dẫn đến việc dễ gãy hơn so với bình thường. Nguyên nhân gây suy yếu xương có thể bao gồm loãng xương, khối u, nhiễm trùng và các rối loạn di truyền và bệnh lý khác.

Cơ chế gây gãy xương bệnh lý: Thường thì một trường hợp gãy xương xảy ra khi có va chạm, tác động mạnh đột ngột trong thể thao, tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông. Tuy nhiên, gãy xương bệnh lý có thể xảy ra trong những hoạt động hàng ngày như đánh răng, tắm hoặc đi bộ do xương đã yếu và dễ gãy.

2. Triệu chứng của gãy xương bệnh lý

Gãy xương bệnh lý có thể xảy ra trong các hoạt động hàng ngày thông thường.

Gãy xương bệnh lý khó phát hiện hơn so với gãy xương thông thường do tiền sử bệnh nhân không có các chấn thương nặng hoặc các tình huống va chạm có thể gây gãy xương. Tuy nhiên, bất kể loại gãy xương nào cũng có ba dấu hiệu chắc chắn để xác định gãy xương, bao gồm:

Biến dạng của chi xảy ra khi chiều dài của xương vùng gãy ngắn hơn so với chiều dài của xương bên lành hoặc xương bị lệch trục.

Cử động không bình thường: phạm vi chuyển động của xương gãy bị giới hạn hoặc có những cử động không đúng.

Tiếng lạo xạo xương là cảm nhận bằng ngón tay của người khác khi áp lực vào vùng xương gãy. Tuy nhiên, không nên tự tìm kiếm dấu hiệu này vì có thể gây đau đớn hoặc gây tổn thương cho phần mềm xung quanh ổ gãy.

Có thêm một số chỉ báo không chắc chắn về việc gãy xương, nhưng có thể sử dụng để xác định tổn thương khi tiếp xúc với bệnh nhân, bao gồm:

Tình trạng đau nhói tại nơi gãy thường không có đặc điểm riêng biệt và có thể xuất hiện trong nhiều bệnh lý khác.

Hạn chế hoặc mất khả năng di chuyển của vùng xương bị gãy.

Có thể xuất hiện sưng, vết bầm tím cùng với các đốm phồng và xuất huyết.

3. Xác định nguyên nhân tiềm ẩn gây gãy xương bệnh lý như thế nào?

Có thể tiến hành một số Xét nghiệm để xác định nguyên nhân tiềm ẩn gây gãy xương bệnh lý, bao gồm:

Bằng cách xét nghiệm công thức máu, ta có thể xác định mức canxi để đánh giá tình trạng suy tủy xương hoặc loãng xương của bệnh nhân.

Đánh giá nồng độ canxi trong huyết để định rõ tình trạng suy yếu xương của bệnh nhân.

Chẩn đoán bằng hình ảnh cho thấy một hình ảnh của một ổ gãy xương do bệnh lý xảy ra trên một kén xương, trên một vùng tiêu xương do một tế bào u ác tính hoặc một u khổng lồ, hoặc viêm cốt tủy,…

Khi có nghi ngờ về nguyên nhân gãy xương là do khối u hoặc nhiễm trùng, việc xét nghiệm sinh thiết xương có thể hỗ trợ và mang lại lợi ích.

4. Điều trị gãy xương bệnh lý như thế nào?

Điều trị gãy xương bệnh lý tại chỗ cũng tương tự như gãy xương thông thường. Việc điều trị phụ thuộc vào tính chất của gãy xương và có thể sử dụng các phương tiện như:

Gãy nẹp cố định mang.

Băng bột được sử dụng để hỗ trợ và cố định xương bị gãy.

Kéo liên tục xương gãy nhằm duy trì thẳng trục và tránh co rút thường được áp dụng khi trẻ em bị gãy xương đùi.

Phẫu thuật chỉnh hình xương và gắn cố định từ bên ngoài.

Các phương pháp như sử dụng đinh nội tủy hoặc nẹp vít được áp dụng trong phẫu thuật để kết hợp xương bên trong.

Điều trị hỗ trợ giảm cơn đau.

Tuy nhiên, đối với một cột sống bị bệnh, cần xem xét việc điều trị các nguyên nhân bệnh lý gây ra sự suy yếu, dẫn đến gãy xương để ngăn chặn việc xảy ra gãy xương lại hoặc giảm khả năng hồi phục của xương.