Chi phí mổ đục thủy tinh thể có bảo hiểm bao nhiêu tiền?

Chi phí mổ đục thủy tinh thể có bảo hiểm bao nhiêu tiền? Giá một ca mổ đục thủy tinh thể hiện nay có thể giao động từ 4-42.000.000 đ (tùy tình trạng bệnh và loại phẫu thuật). Bởi vậy việc áp dụng bảo hiểm Y Tế khi mổ đục thủy tinh thể chi trả các chi phí thuộc phạm vi sau đây: Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ… được nhiều người bệnh quan tâm.

1. Mổ đục thủy tinh thể có được bảo hiểm không?

Phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân là cách chữa dứt điểm bệnh đục thủy tinh thể với độ an toàn cao. Thế nhưng chi phí phẫu thuật cao, ngoài khả năng chi trả là băn khoăn của nhiều người.

Tại các cơ sở Y Tế, chi phí mổ đục thủy tinh thể bao gồm: chi phí phẫu thuật, loại thể thủy tinh thể nhân tạo, đơn thuốc… Ngoài ra sẽ kèm theo chi phí các loại xét nghiệm liên quan trước khi phẫu thuật…

Để giảm bớt chi phí mổ đục thủy tinh thể, các cơ sở Y Tế Việt Nam áp dụng sử dụng Bảo hiểm Y Tế. Người mổ đục thủy tinh thể có thể sử dụng Bảo Hiểm Y Tế để chi trả và hỗ trợ chi phí phẫu thuật theo phần trăm và quyền lợi được hưởng.

Mổ mắt đục thủy tinh thể sử dụng Bảo hiểm Y Tế giúp giảm bớt gánh nặng kinh tế

2. Quy định chi trả của Bảo hiểm Y Tế khi mổ đục thủy tinh thể

Theo quy định về phạm vi chi trả của BHYT trong Điều 21 của Luật bảo hiểm y tế 2008 được bổ sung tại khoản 14, Điều 1, Luật Bảo hiểm y tế 2014 như sau:

* Phạm vi chi trả của BHYT cho người tham gia:

+ Sinh con, khám bệnh, chữa bệnh, khám thai định kỳ, phục hồi chức năng

+ Vận chuyển người mắc bệnh tới bệnh viện tuyến trên với các đối tượng (được quy định trong các điểm a, d,e, g, h và i tại khoản 3 điều 12 Luật Bảo hiểm Y Tế) trong trường hợp cấp cứu hoặc điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

* Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

Quy định về phạm vi chi trả của Bảo hiểm Y Tế dành cho điều trị mổ đục thủy tinh thể

3. Chi phí mổ đục thủy tinh thể có bảo hiểm bao nhiêu tiền

Chi phí mổ đục thủy tinh thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố: cơ sở y tế, loại thể thủy tinh nhân tạo, phương pháp mổ, tay nghề bác sĩ thực hiện phẫu thuật…

Hiện nay trong Y Tế, 2 phương pháp mổ đục thủy tinh thể phổ biến là phương pháp Phaco và Laser. Thông thường, chi phí mổ đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco 2.000.000 – 5.000.000 đồng và chi phí phẫu thuật bằng phương pháp Laser hiện đại có giá từ 9.000.000 – 15.000.000đ

Giá của một số loại thủy tinh thể nhân tạo thường được sử dụng để điều trị bệnh đục thủy tinh thể:

+ Thể thủy tinh nhân tạo đơn tiêu cự: 2.000.000 – 5.000.000 đồng

+ Thể thủy tinh nhân tạo đơn tiêu cự điều chỉnh loạn thị: 12.000.000 – 15.000.000 đồng

+ Thấu kính nội nhãn đa tiêu cự: 19.000.000 – 35.000.000 đồng

+ Thể thủy tinh nhân tạo đa tiêu cự điều chỉnh loạn thị: 32.000.000 – 45.000.000 đồng

Căn cứ theo quy định tại Thông tư liên tịch Số: 37/2015/TTLT-BYT-BTC về Giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện thì:

+ Phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco (01 mắt), giá dịch vụ: 2.615.000 đồng chưa bao gồm thủy tinh thể nhân tạo; đã bao gồm casset dùng nhiều lần, dịch nhầy.

+ Phẫu thuật thể thủy tinh bằng phaco và femtosecond có hoặc không có đặt IOL, giá dịch vụ: 4.799.000 đồng chưa bao gồm thủy tinh thể nhân tạo, thiết bị cố định mắt (Patient interface).

Ngoài ra, tuy vào tay nghề bác sĩ thực hiện phẫu thuật, và cơ sở y tế cung cấp dịch vụ cũng ảnh hưởng nhiều tới tổng chi phí mổ đục thủy tinh thể.

Bảng giá chi phí mổ đục thủy tinh thể sử dụng Bảo hiểm bao nhiêu tiền

Trên đây là các thông tin về chi phí mổ mắt đục có bảo hiểm. Bên cạnh chi phí, người bệnh cũng cần quan tâm tới các chính sách, liệu trình chăm sóc mắt hậu phẫu thuật để có một đôi mắt khỏe.