Quy trình điều dưỡng 5 bước cụ thể như thế nào?

Điều dưỡng viên muốn đảm nhận tốt công việc phải có kiến thức và đặc biệt là thông thạo 5 bước cơ bản trong quy trình Điều dưỡng Việt Nam. Quy trình điều dưỡng 5 bước cụ thể như thế nào?

Quy trình điều dưỡng Việt Nam được phát triển từ Học thuyết Khoa học giải quyết vấn đề nhằm tạo sự an toàn và hiệu quả của việc chăm sóc và điều trị cho người bệnh. Nắm được quy trình kỹ thuật Điều dưỡng cơ bản theo chuẩn Bộ Y tế cán bộ điều dưỡng sẽ đảm nhận tốt công việc đạt hiệu quả cao trong chăm sóc bệnh nhân.

Theo giảng viên Cao đẳng Điều dưỡng TPHCM cho biết, quy trình Điều dưỡng là một quy trình gồm nhiều bước mà người điều dưỡng phải thực hiện. Bao gồm hàng loạt những hoạt động theo môt kế họach đã được định trước nhằm hướng đến kết quả chăm sóc người bệnh mà mình mong muốn.

Muốn thực hiện quy trình chăm sóc được hiệu quả thì người điều dưỡng cần thông suốt các bước tiến hành và phải có những kiến thức khoa học cơ sở Dược lý học, Bệnh học, Sinh lý học, Tâm lý học. Muốn chăm sóc bệnh nhân một cách hiệu quả, Người Điều dưỡng viên cần phải nắm được quy trình nay. Chức năng quan trọng nhất của Điều dưỡng viên là thực hành chăm sóc người bệnh.

Quy trình điều dưỡng 5 bước cụ thể như thế nào?

Quy trình chăm sóc của điều dưỡng

Quy trình là một vòng tròn khép kín, bao gồm nhiều bước phải trải qua nhằm đạt được mục tiêu đề ra. Đây là một quy trình bao gồm nhiều bước mà người điều dưỡng phải làm. Quy trình chăm sóc được phát triển từ Học thuyết Khoa học giải quyết vấn đề. Quy trình chăm sóc nhằm tạo sự an toàn và hiệu quả của việc chăm sóc và điều trị cho người bệnh.

Quy trình chăm sóc của điều dưỡng gồm 07 bước sau:

• Xác định vấn đề.
• Thu thập các thông tin liên quan.
• Đặt giả định cách giải quyết.
• Đề nghị kế hoạch hành động.
• Thực nghiệm và khảo sát kết quả.
• Rút ra kết luận có ý nghĩa.
• Đánh giá cách giải quyết và tái thẩm định.

Cần kết hợp thêm những sự sáng tạo để giải quyết các vấn đề: kinh nghịêm sẽ giúp việc giải quyết nhanh chóng, hiệu quả hơn.

Kiến thức: phân tích sự việc, xem mức độ nguy cơ, thời gian cần giải quyết.

Sự thích nghi: nên sử dụng thế nào để đạt hiệu quả.

Sự nhạy bén: phát hiện kịp thời các vấn đề đang xảy ra, hoặc có nguy cơ sẽ xảy ra.

Quy trình chăm sóc: qua quá trình từ giải quyết vấn đề, điều dưỡng xác định những vấn đề khó khăn của người bệnh và cung cấp một cấu trúc dịch vụ chăm sóc, dựa vào mục tiêu và hướng tới hiệu quả cuối cùng.

Ý nghĩa và mục đích của quy trình điều dưỡng

Là những bước mà người điều dưỡng phải trải qua để đạt được mục tiêu chăm sóc người bệnh.

• Không bỏ sót công việc chăm sóc người bệnh.
• Việc chăm sóc được thực hiện liên tục.
• Quy trách nhiệm cho người điều dưỡng.
• Có kinh nghiệm cải tiến nâng cao kiến thức và nghiệp vụ.
• Giúp người điều dưỡng có trách nhiệm, ý thức được việc mình làm.
• Giúp điều dưỡng trưởng đánh giá được trình độ, khả năng của nhân viên mình.
• Là thông tin về bệnh nhân giữa các điều dưỡng, các nhân viên.

5 bước quy trình kỹ thuật Điều dưỡng cơ bản theo chuẩn Bộ Y tế

Quy trình chăm sóc ở Việt Nam ta tiến hành 04 bước, đó là:

• Nhận định.
• Lập kế hoạch điều dưỡng.
• Thực hiện kế hoạch điều dưỡng.
• Đánh giá.
• Kết luận

Nhiệm vụ và yêu cầu cụ thể của từng bước cụ thể như sau:

Bước 1: Xác định người bệnh: Thu thập mọi thông tin về người bệnh, nếu cần có thể tiếp xúc với gia đình người bệnh. Khai thác tiền sử ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn, cân nặng.

• Chuẩn bị người bệnh trước khi khám
• Che kín các nơi khi bỏ quần áo họ ra bằng drap (vải trải) đắp.
• Giải thích cho họ hiểu điều sẽ làm trong quá trình khám cho người bệnh.
• Sắp xếp dụng cụ thuận tiện.
• Ghi vào phiếu theo dõi và chăm sóc.
• Ghi hồ sơ lưu.

Bước 2: Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân

• Xác định rõ ràng mục tiêu chăm sóc bệnh nhân
• Xác định thứ tự ưu tiên: Những vấn đề liên quan đến sự sống còn của người bệnh sẽ được ưu tiên hàng đầu.
• Xác định rõ những vấn đề trước mắt: Cần phải có sự can thiệp kịp thời đối với những vấn đề đang xảy ra và có thể xảy ra.
• Xác định những vấn đề lâu dài: Có những biện pháp rõ ràng nếu sau này bệnh nhân có thể gặp phải những biến chứng khi điều trị.

Bước 3: Thực hiện kế hoạch chăm sóc

• Thực hiện chăm sóc bệnh nhân theo đúng kế hoạch
• Thực hiện những vấn đề ưu tiên được xác định trong kế hoạch
• Giải quyết hết những vấn đề trước mắt
• Phải thực hiện kế hoạch đến khi nào có kết quả rõ ràng

Bước 4: Đánh giá của Điều dưỡng đa khoa

• Có tiêu chuẩn đánh giá từng vấn đề
• Đánh giá xem việc chăm sóc ở mức độ nào để kết thúc công việc, hoặc bổ sung hoặc thay đổi.
• Đánh giá kết quả, ghi tình trạng hiện tại, các số liệu.
• Sau khi thực hiện và tái thẩm định lại.

Bước 5: Kết luận

Khi nhận định thăm khám bệnh nhân và đánh giá sau khi chăm sóc, điều dưỡng viên phải ghi rõ số liệu tình trạng bệnh nhân để so sánh và đánh giá việc thực hiện cho bệnh nhân. Với những thông tin được cung cấp về quy trình điều dưỡng 5 mong rằng sẽ giúp các bạn hiểu rõ hơn về công việc cũng như có định hướng học tập tốt nhất.

Trên đây là thông tin về quy trình Điều dưỡng cơ bản theo quy định của Bộ Y tế được chúng tôi tổng hợp, hi vọng đã đem đến chia sẻ hữu ích cho bạn đọc.