Bệnh mạch máu ngoại vi là gì? Nguyên nhân và điều trị • Hello Bacsi

Ít phổ biến hơn, nguyên nhân của bệnh mạch máu ngoại vi có thể là do viêm mạch máu, chấn thương ở tay chân, giải phẫu bất thường của dây chằng hoặc cơ hoặc tiếp xúc với bức xạ.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc mạch máu ngoại vi?

Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh bao gồm:

• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Bệnh tiểu đường
• Hút thuốc
• Béo phì
• Cholesterol cao
• Tuổi cao, trên 65 tuổi hoặc sau 50 tuổi nếu bạn có các yếu tố nguy cơ bị xơ vữa động mạch
• Tiền sử gia đình mắc bệnh động mạch ngoại vi, bệnh tim hoặc đột quỵ
• Mức độ cao của homocysteine, một axit amin giúp cơ thể bạn tạo ra protein và xây dựng và duy trì mô
• Viêm do viêm khớp, lupus hoặc các tình trạng khác

Các tình trạng sau đây có thể gây ra thay đổi cấu trúc trong các mạch máu:

• Bệnh Buerger
• Suy tĩnh mạch mạn tính
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Hội chứng Raynaud
• Huyết khối
• Suy tĩnh mạch
• Chấn thương, viêm hoặc nhiễm trùng trong các mạch máu.

Chẩn đoán và điều trị

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán bệnh mạch máu ngoại vi?

Nếu bạn nghi ngờ mắc bệnh mạch máu ngoại vi, hãy đến gặp bác sĩ ngay. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện bệnh và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng xảy ra.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán mạch máu ngoại vi bằng cách:

• Kiểm tra đầy đủ về bệnh sử cá nhân và gia đình, bao gồm thông tin về lối sống, chế độ ăn uống và sử dụng thuốc.
• Thực hiện kiểm tra thể chất, bao gồm kiểm tra nhiệt độ da, quan sát bên ngoài và các mạch ở chân và bàn chân.

Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán hoặc loại trừ các tình trạng sức khỏe khác. Một số rối loạn khác có thể tương tự các triệu chứng của bệnh mạch máu ngoại vi và động mạch ngoại vi.

Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh mạch máu ngoại vi bao gồm:

• Chụp động mạch. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc cản quang vào động mạch để xác định khu vực động mạch bị tắc hoặc chặn.
• Chỉ số ABI. Xét nghiệm không xâm lấn này sẽ đo huyết áp ở mắt cá chân. Sau đó, bác sĩ so sánh chỉ số này với chỉ số huyết áp ở cánh tay. Bạn sẽ được lấy số đo huyết áp sau khi nghỉ ngơi và hoạt động thể chất. Nếu huyết áp ở chân thấp, mạch máu có thể tắc nghẽn.
• Xét nghiệm máu. Mặc dù xét nghiệm máu không thể chẩn đoán bệnh mạch máu ngoại vi, nhưng chúng có thể giúp bác sĩ kiểm tra các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ phát triển mạch máu ngoại vi, như bệnh tiểu đường và cholesterol cao.
• Chụp CT mạch máu.
• Chụp cộng hưởng từ mạch máu (MRA).
• Siêu âm. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ quan sát thấy máu lưu thông qua các động mạch và tĩnh mạch.

Những phương pháp nào giúp điều trị mạch máu ngoại vi?

Mục đích điều trị bệnh mạch máu ngoại vi là làm chậm hoặc ngừng tiến triển bệnh, kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khác, đồng thời giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

Kế hoạch điều trị bệnh thường liên quan đến thay đổi lối sống. Một số người cũng có thể cần dùng thuốc. Trường hợp nặng, bạn có thể phải điều trị bằng phẫu thuật.

Thay đổi lối sống

Bạn thường có thể điều trị thành công bệnh động mạch ngoại vi bằng cách thay đổi lối sống bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên, bao gồm đi bộ
• Chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh
• Giảm cân nếu cần thiết
• Bỏ hút thuốc.

Thuốc men

Các loại thuốc để điều trị bệnh mạch máu ngoại vi bao gồm:

• Thuốc giảm cholesterol. Bạn có thể dùng một loại thuốc giảm cholesterol được gọi là nhóm thuốc statin (atorvastatin và simvastatin) để giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.
• Thuốc điều trị huyết áp cao. Nếu bạn cũng bị huyết áp cao, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm huyết áp.
• Thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường, việc kiểm soát lượng đường trong máu bằng thuốc là rất quan trọng. Metformin hoặc thuốc trị tiểu đường để kiểm soát lượng đường trong máu.
• Thuốc ngăn ngừa cục máu đông. Vì bệnh mạch máu ngoại vi có liên quan đến giảm lưu lượng máu đến các chi, nên điều quan trọng là bạn phải cải thiện lưu lượng đó. Bác sĩ có thể kê đơn liệu pháp aspirin hàng ngày hoặc một loại thuốc khác, chẳng hạn như clopidogrel hoặc aspirin để ngăn chặn cục đông máu.
• Thuốc làm giảm triệu chứng. Thuốc cilostazol làm tăng lưu lượng máu đến các chi bằng cách giữ cho máu loãng và mở rộng mạch máu. Nó đặc biệt giúp điều trị đau chân ở những người bị bệnh mạch máu ngoại vi. Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc này bao gồm nhức đầu và tiêu chảy. Một chất thay thế cho cilostazol là pentoxifylline. Tác dụng phụ hiếm khi xảy ra với thuốc này, nhưng nó thường không hoạt động tốt như cilostazol.

Phẫu thuật

Những người bị bệnh mạch máu ngoại vi nặng có thể cần phẫu thuật để mở rộng các động mạch hoặc loại bỏ cục máu đông. Các phương pháp phẫu thuật là:

• Nong động mạch. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một ống thông có quả bóng vào động mạch tổn thương và bơm phồng quả bóng để mở rộng động mạch. Đôi khi bác sĩ sẽ đặt một ống nhỏ (stent) trong động mạch để giữ cho nó mở.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Tiến hành thủ thuật này giúp cho máu chảy dễ dàng từ khu vực này sang khu vực khác.

Biến chứng

Bệnh mạch máu ngoại vi có nguy hiểm không?

Nếu bệnh mạch máu ngoại vi không được chẩn đoán và điều trị, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng như:

• Hoại tử (chết mô), có thể phải đoạn chi
• Đau tim hoặc đột quỵ
• Liệt dương
• Đau dữ dội làm hạn chế khả năng vận động
• Vết thương chậm lành
• Nhiễm trùng xương và máu có khả năng gây tử vong.

Phòng ngừa

Những biện pháp nào giúp bạn phòng ngừa mạch máu ngoại vi?

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc mạch máu ngoại vi bằng cách:

• Bỏ hút thuốc lá
• Thường xuyên tập thể dục khoảng 150 phút/tuần, chẳng hạn như đi bộ hoặc chạy bộ
• Chế độ ăn uống cân bằng
• Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
• Kiểm soát lượng đường trong máu, cholesterol và huyết áp.